پروتز سینه

در صورتی که سینه کوچک و یا بزرگ باشد می تواند جراحی پروتز سینه و یا ماموپلاستی را به طور همزمان با جراحی لیفت سینه انجام داد ،از مهم ترین مزایای جراحی لیفت سینه بهتر شدن شکل سینه بوده و همچنین شما سینه های جوان تری دارید اما در این جراحی برش های به وجود آمده باقی خواهد ماند.در ابتدا جراح به وسیله ماژیک علامت هایی روی سینه بیمار می گذارد و در برش ها از آنها  به عنوان الگو استفاده می کند. جراح با برداشتن پوست های اضافه و کشیده شده سینه ها را بالا کشیده و آنها را به جای طبیعی خود بر می گرداند. این عمل در بیمارستان و در حدود 2 ساعت زمان می برد تا عمل تمام شود و معمولا با بی هوشی عمومی صورت می پذیرد.

برش عمل لیف سینه در روش های مختلفی از جمله:

  • برش دایره ای به دور هاله سینه
  • طراحی به صورت سوراخ کلید
  • لیفت هلالی
  • طراحی لنگر شکل یا T معکوس

   لیفت سینه

 

نکاتی که به بهبودی شما بعد از عمل لیفت سینه کمک می کند

  • تا یک هفته از خوابیدن روی شکم و خم کردن کمر خودداری کنید
  • داروها و آنتی بیوتیک های تجویز شده را سر وقت میل کنید
  • خوردن آسپیرین برای 2 هفته قبل و بعد عمل ممنوع است
  • از هر گونه تحرک که ضربان قلب را بالا ببرد بپرهیزید
  • غذاهای پرحجم و چرب نخورید
  • روز سوم بعد از عمل حمام بروید به صورتی که پانسمان ها خیس نشود
  • از بلند کردن وسایل سنگین بپرهیزید

جراحی پروتز سینه

این جراحی با هدف بزرگ کردن سینه انجام می گیرد و می تواند به سینه های شما فرمی گرد و برجسته بدهد .یکی از رایج ترین جراحی های زیبایی عمل پروتز سینه است .می توان گفت برجسته کردن سینه با تزریق چربی و پروتز سینه امکان پذیر می باشد و برای خانم هایی که از کوچکی سینه های خود رنج می برند موثر واقع می شود.

افرادی که قصد انجام جراحی سینه را دارند حق انتخاب هم دارند ،باید به روش جراحی،نوع جنس پروتز،سایز پروتز و برش ها دقت کنند و بهترین تصمیم را برای خود بگیرند.به طور کلی مروری بر نحوه جراحی پروتز سینه خواهیم داشت و پیش از هر چیز به اهدافی که انتظار داریم بعد از جراحی پروتز سینه به آن دست پیدا کنیم اشاره می کنیم.

انواع مختلف پروتزسینه

پروتزها دارای انواع مختلف آب نمکی و سیلیکونی هستند که با توجه به نیاز بیمار مورد استفاده قرار می گیرد پروتزهای سیلیکونی حاوی مقادیری از  ژل سیلیکون می باشند که برای تمامی افراد قابل قرار گیری است.

ماندگاری پروتزها

پروتز ها با توجه به نوع و جنس آن ها می توانند عمر زیادی داشته باشند استفاده از پروتزهای سیلیکونی به دلیل ماندگاری بالا نزدیک به 10 تا 20 سال بیشتر توصیه می شود.

برش های معمول در پروتز سینه

  • برش در هاله اطراف نوک سینه
  • برش زیر بغل
  • برش در ناحیه زیر سینه ها

از برش در زیر بغل بدلیل اینکه پیدا کردن مکان مناسب برای پروتز سینه در بعضی بیماران سختتر است خیلی کمتر استفاده می شود.

در برش در ناحیه زیر سینه ها در زیر سینه در قسمت چین زیر سینه برشی به طول حدود 3-5 سانتی متر ایجاد می شود. در این نوع برش دسترسی مستقیم به فضایی که پروتز سینه قرار خواهد گرفت وجود دارد.

کاندیدای مناسب پروتز سینه

  • افرادی که پس از کاهش وزن شدید، زایمان، افزایش سن و یا عمل جراحی سرطان سینه بافت طبیعی سینه خود را ازدست داده اند.
  • افرادی که بافت سینه شان رشد کافی نداشته باشد که موجب می شود تا سینه کوچک یا دفرمه شود .
  • افرادی که ازعدم تناسب سایز موجود در سینه های خود ناراضی هستند
  • افرادی که با توجه به سن و فرم بدن سینه های تخت و کوچکی دارند
  • افرادی که سینه های آن ها نسبت به هم قرینه نیستند.
  • افرادی که سینه های آن ها به صورت مادرزادی کوچک هستند.

نتیجه جراحی  بزرگ کردن سینه

  • ایجاد تناسب و زیبایی بعد از پروتز سینه در بالای تنه
  • بیشتر شدن اعتماد به نفس شخص و بهتر شدن نظر خود فرد به اندام خود
  • شکل دهی به سینه و برطرف کردن مشکلاتی که بر اثر عواملی مانند افزایش سن،بارداری و … به وجود آمده باشد
  • بازسازی سینه بعد از جراحی هایی که برای درمان سرطان سینه انجام گرفته شده باشد .
  • بهتر است این نکته را بدانید با جراحی پروتز سینه، سینه های شل برطرف نمی شوند و برای بالا بردن سینه های خود به جراحی لیفت سینه احتیاج خواهید داشت.

جراحی پروتز سینه

نحوه جراحی پروتز سینه

در اولین اقدام بیهوشی انجام می گیرد و برش های عمل پروتز سینه در مناطقی داده می شود که شانس ایجاد اسکار کم باشد و یا اینکه بعد از جراحی جای برش دیده نشوند برش ها معمولا به سه شکل دور هاله سینه ،زیر سینه و بر روی چین افقی  و در زیر بغل زده می شود که این انتخاب کاملا به خودتان و جراح شما بستگی خواهد داشت البته بیشتر جراحی های پروتز سینه با برش های زیر سینه انجام می گیرد.بهتر است پیش از جراحی در رابطه با چگونگی این برش ها با جراح خود صحبت کنید تا اطلاعات لازم به شما در این زمینه داده شود .
در مرحله بعدی پروتز ها باید در زیر بافت پوستی شما قرار بگیرند که ممکن است در زیر بافت سینه و بالای عضله سینه و یا در زیر عضله سینه قرار بگیرد.چگونگی گذاشتن پروتز سینه و محل قرار گیری آنها می تواند با موارد زیر مرتبط باشد :

  • مقدار برجستگی و بزرگی سینه
  • جنس پروتز ها
  • ساختار سینه
  • جنس و ضخامت پوست بیمار

در نهایت زخم ها در چند لایه و با نخ های قابل جذب بسته می شوند و چسب های استریل روی زخم ها گذاشته می شود و برای بیمار استفاده از سوتین  های مخصوص دستور داده می شود .

وازکتومی

ممکن است که بسیاری از مردان در رابطه با وازکتومی مطالبی را شنیده باشند ولی دقیقا از اینکه وازکتومی چیست و به چه منظوری انجام می شود اطلاعی ندارند. متخصص ارولوژی خوب در تهران وازکتومی را نوعی جراحی تعریف می کند که در طی آن مانع از رسیدن اسپرم ها از بیضه به مایع منی می شود که در این حالت دیگر امکان بارداری وجود ندارد.

وازکتومی

وازکتومی چیست؟

همانطور که گفته شد وازکتومی روشی دائمی برای ایجاد ناباروری در مردان است. در این عمل ، از ورود اسپرم به داخل مایع منی جلوگیری می شود و در این حالت دیگر امکان ایجاد بارداری وجود ندارد. وازکتومی عملی است که در آن بیضه ها برداشته نمی شوند و توانایی تولید مایع منی همچنان وجود دارد و تغییری در آن ایجاد نمی شود. اما نکته مهمی که مردان باید بدانند این است که جراحی وازکتومی یک روش دائمی برای جلوگیری از بارداری بوده و در صورتی که بیمار بعد از انجام این جراحی پشیمان شود ، بازگشت شرایط اولیه به راحتی انجام پذیر نخواهد بود.

بنابر این توجه به این نکته بسیار مهم است که آقایان قبل از اقدام به انجام این جراحی تمام ابعاد تصمیم خود را بررسی نموده و مطمئن شوند که دیگر قصد پدر شدن دوباره ندارند. درست است که در مواردی گفته می شود که بازگشت جراحی وازکتومی امکان پذیر است اما بازگشت دوباره باروری قابل تضمین نیست.

نحوه عمل جراحی وازکتومی

جراحی وازکتومی معمولا به دو روش انجام می گیرد که در ادامه به شرح هریک از آن ها می پردازیم.

1ـ وازکتومی ‌با استفاده از تیغ جراحی و بخیه زدن

در این روش ابتدا پوست روی بیضه که اسکروتوم نامیده می شود ، با تزریق یک ماده بی حس کننده به داخل آن بیحس می شود. در مرحله بعدی با مشخص کردن مجرای وازدفرانس در زیر پوست اسکروتوم ، یک برش کوچک به اندازه 1 سانتیمتر بر روی اسکروتوم ایجاد می شود. سپس با بیرون کشیدن وازدفرانس از این برش های ایجاد شده ، دو برش روی آن ایجاد کرده و 1 سانتیمتر وسط را خارج کرده و سپس سر آن ها را با نخ یا کلیپس و یا با کوتر می بندند و به داخل اسکروتوم بازگرداند شده و محل برش ها بخیه می شود. این کار در هر دو بیضه انجام می شود.

2ـ وازکتومی ‌بدون استفاده از تیغ جراحی (N.S.V.)

در این روش وازکتومی با استفاده از دو عدد پنس در مدت زمان 5 تا 10 دقیقه تحت بیحسی موضعی انجام می گیرد. این جراحی از طریق 2 سوراخ ریز انجام میگیرد که دیگر نیاز به بخیه زدن نیست.

پروتز بینی

پروتز بینی :

بهترین جراح بینی در تهران | جراح بینی

به منظور رفع ایرادات موجود در ساختار بینی که از جراحی پیشین به جای مانده یا در اثر مراقبت های ناصحیح پس از عمل بینی حاصل شده است ، به جراحی بینی ترمیمی  روی می آورند . برای برطرف نمودن ایرادات بینی گاه لازم است بافت اضافی به بینی الحاق شود . تعیین نوع بافت های اضافی وابسته به وضعیت بینی ، تغییرات مورد نظر ، صلاحدید پزشک جراح و امکانات در دسترس است . گاه برای رفع ضعف ها و کمبود ها ، بهترین جراح بینی از گرافت کمک میگیرد و گاه از پروتز بینی .

پروتز بینی

دلیل استفاده از پروتز :

در شرایطی که گرفتن بافت های گرافتی و غضروفی از بدن بیمار میسر نباشد ، زمان جراحی کم باشد و یا بیمار به برداشت گرافت از بدنش رضایت ندهد ، جراح بینی از پروتز بینی کمک می گیرد تا حالت لازمه را در بینی ایجاد نماید .

کارآیی پروتز ها :

اگر به دلیل نقصان های جراحی اولیه ، شکستگی بینی ، فرورفتگی ساختار اسکلتی و تحلیل رفتن بافت های مهم بینی ایرادات فرمی و عملکردی در بینی ظاهر شد ، می توان به کمک پروتز های متنوع و کارآمد ، ایرادات موجود را برطرف نمود . این پروتز ها کمبود های پل بینی ، بخش پایینی و سپتوم را مرتفع می کنند . البته طبق توصیه جراح بینی آقای دکتر طاهری نیا ، بهتر است پروتز بینی در بخش نوک بینی کار گذاشته نشود. همچنین بینی هایی که حالت پرخطری دارند ، برای کارگذاری پروتز مناسب نیستند . در این باره بینی های پرخطر عبارتند از : بینی های تحلیل رفته به خاطر مصرف کوکائین ، بینی هایی که تحت جراحی های متعدد دستکاری شده اند ، بینی هایی که لایه طبیعی پوستشان را از دست داده اند .

جنس پروتز ها :

اکثر پروتز های مناسب و مهم برای جراحی بینی سیلیکونی هستند و نیز برخی برند های پرکاربرد که علی رغم ساختگی بودنشان ، بسیار کمک کننده هستند . برند medpor  از این نوع برند ها برای پروتز بینی است .

مزایای پروتز بینی :

– عدم امکان تغییر شکل

– جذب نشدن از سوی بدن .

– توان جراح بینی در تراشیدن پروتز و انطباق دادن ان با ساختمان بینی .

جراحی فک

جراحی فک

جراحی فک بالایی

این جراحی  فک دهانی برای اصلاح ناهنجاری در گاز زدن، عقب رفتگی بیش ازحد فک بالا مناسب می باشد. درجریان این عمل، جراح فک و صورت، استخوان بالای دندان‌های شما را می‌بُرد تا بتواند فک و دندان‌ های بالایی شما را به سمت جلو بیاورد و در وضعیت مناسب و ردیف با دندان‌ های پایینی قرار دهد. وقتی که فک‌ های شما ردیف شد، جراح با استفاده از پیچ و صفحات استخوانی، استخوان فک را در وضعیت جدید خود محکم می‌کند.

جراحی فک پایینی

این عمل بوسیله جراح فک و صورت برای اصلاح عقب رفتگی زیاد از حد فک پایینی انجام می‌شود. در طول جراحی فک، جراح تعدادی برش‌ عمودی در قسمت پشت دندان‌ های آسیاب و بر روی استخوان فک ایجاد می‌کند تا استخوان فک را به آرامی به سمت موقعیت طبیعی و جدید خود بکشد و در آنجا استخوان را با استفاده از پیچ، استحکام می بخشد تا درهمین وضعیت ترمیم شود.

جراحی چانه (جنیوپلاستی)

عقب رفتگی بیش از حد فک را می‌توان با روش جراحی چانه (جنتوپلاستی) تصحیح کرد. در این روش جراح فک و وصورت، استخوان چانه شما را می‌بُرد و آن را در موقعیت جدید خود محکم می‌کند (معمولاً جراح فک و صورت می‌تواند با انجام یک عمل جراحی همزمان، فک و ساختار چانه را اصلاح کنند).

 

جراحی چانه

جراحی چانه

 

چه افرادی کاندیدای جراحی فک و صورت هستند

  • تورم فک
  • نقایص مادرزادی
  • فک بیرون زده
  • تورفتگی فک پایین و چانه
  • عدم تقارن صورت از روبرو و پهلو
  • درد شدید فک یا درد مزمن مفصل فک
  • افرادی که ناتوانی در جویدن و گاز زدن دارند
  • ضربه و آسیب به فک یا صورت در اثر تصادف
  • افرادی که نمی توانند لب های خود را روی هم بگذارند
  • کسانی که دارای فاصله زیاد بین دندان های بالا و پایین هستند

روش های عمل جراحی فک و صورت در نوع مشکلی که بیمار در فک و صورت خود دارد متفاوت می باشد. جراحی فک ممکن است بر روی فک بالایی، فک پایینی یا هر دو فک انجام شود.

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی | جراحی زیبایی بینی

خیلی از افراد نمی خواهند با جراحی زیبایی بینی تغییر چندان قابل مشاهده ایی را بکنند که به آنها عمل زیبایی طبیعی پیشنهاد می شود.

بعد از جراحی بینی  تغییر زیادی در بینی آنها ایجاد شود و یا اینکه نوک بینی به حالت فانتزی و یا غیر طبیعی باشد .در جراحی بینی طبیعی تنها ایرادات مربوط به زیبایی برطرف خواهند شد و بینی متناسب با صورت تغییر خواهد کرد.
بعد از جراحی بینی طبیعی باید انتظار داشته باشیم که :
سایز بینی به مقدار متناسب با صورت کاهش پیدا کرده باشد
این گونه نیست که هر چه بینی کوچک تر باشد بینی فرد زیباتر خواهد بود بلکه فاکتور هایی که می توان گفت باعث داشتن بینی زیبا است تناسب بینی با دیگر اجزای صورت مانند گونه و لب می باشد.پس جراح بینی در جراحی بینی طبیعی باید نتیجه جراحی را به گونه ایی رقم بزند که بینی کاملا با صورت هماهنگی داشته باشد .
سوراخ های بینی متناسب و یکسان باشد

جراحی بینی طبیعی
در عمل طبیعی بینی اگر سوراخ بینی کوچک نشود پهنای قاعده بینی در قسمت پره های بینی باعث متعادل شدن پهنای نوک بینی بعد از جراحی بینی خواهد شد.زمانی که جراح بینی به ترمیم نوک بینی می پردازد باید تمامی تمرکز خود را بر این داشته باشد که غضروف بینی استحکام کافی را داشته باشد تا با گذشت زمان عوارض جراحی بینی به سراغ فرد نیاید.در صورتی که سوراخ های بینی به مقدار زیاد کوچک شود دیگر برگشت آن به حالت طبیعی ناممکن خواهد بود و اصلاح آن بسیار دشوار خواهد بود .
پشت بینی صاف و محکم باشد
در جراحی بینی طبیعی انتظار می رود که هیچ قوس و یا حالت سرسره ایی در پشت بینی دیده نشود و نوک بینی حالت طبیعی داشته باشد در مواردی که نوک بینی بیش از اندازه باریک و یا قوس دار شده باشد علاوه بر ظاهر غیر زیبا در اطراف  بینی فرور فتگی ایجاد می کند که فرد با مشکلات تنفسی رو به رو خواهد شد

جراحی زیبایی واژن

جراحی زیبایی واژن

جراحی زیبای واژن | مزایای جراحی زیبایی واژن

داشتن اطلاعات کافی در زمینه جراحی زیبایی واژن همچنین دانستن نکات مهم از ابعاد این عمل تا حد زیادی بیمار را برای کسب نتایج ایده آل پس از جراحی یاری خواهد نمود. بسیاری از مردم معتقدند که خودارضایی باعث تیرگی لب های کوچک واژن می شود اما طبق نظر پزشکان متخصص این عقاید اعتباری نداشته و کاملا اشتباهند همچنین لازم به ذکر است که ابعاد و سایز لابیا ها ربطی به میزان میل مقاربتی ندارند. بسیاری از خانم ها با عدم تقارن لابیاهای خود مشکل دارند و فکرمی کنند که این مسئله فقط برای آنهاست در صورتیکه عدم تقارن و توازن لابیا ها به صورت جزیی کاملا معمول و شایع است و بسیاری از زنان این حالت را دارند.

واژینوپلاستی :

ممکن است بر اثر زایمان های متعدد یا بالا رفتن سن و رابطه های جنسی پی در پی بافت واژن انعطاف پذیری و قوام خود را از دست داده باشد. طی جراحی واژینوپلاستی بافت داخلی واژن سفت و دارای حالت طبیعی می شود و از تنگی متعادلی برخوردار شده که این عامل اثر مثبت و به خصوصی بر بهبود رابطه جنسی ، لذت فرد و رضایت طرف مقابل خواهد داشت.

در بسیاری از موارد واژن تنگ کیفیت رابطه جنسی و مقاربت را بالا می برد اما ذکر این نکته نیز ضروری است که ارضای به موقع ، علاقه به طرف مقابل ، تحریک شدن ، رابطه جنسی موفق و . . . همگی به عوامل متعدد دیگری بستگی دارند که در این میان سایر اعضای بدن و نقاط حساس و وضعیت روحی افراد تاثیراتی مهم تر بر این کیفیت می گذارند.

جراحی-زیبایی-واژن

بررسی میل جنسی پس از انجام جراحی زیبایی واژن :

طبق باور عوام ، گفته ها و شنیده ها جراحی زیبایی واژن بر میل جنسی اثرگذار است و گاه می شنویم که جراحی زیبایی واژن تاثیر گذار بر کم شدن میل جنسی است ؛ صحت و سقم این قضایا را در زیر بررسی می کنیم :

بالا رفتن میل جنسی پس از جراحی :

برخی افراد از ترس کاهش میل جنسی شان از جراحی زیبایی واژن خودداری می کنند و یا عده ای دیگر نگران بالا رفتن میزان میل جنسی شان پس از این عمل هستند در پاسخ به این دسته از زنان باید گفت :

بخش های مختلفی از واژن با توجه به روش جراحی واژینوپلاستی ممکن است متحمل کشش شده و در اثر این امر بخش های داخلی جمع بشوند این تنگی به وجود آمده نمی تواند صد در صد موجب بالا رفتن میل جنسی شود لازم است بدانید تمایل زن به میل جنسی و انجام مقاربت ، تحریک شدن ، علاقه به جنس مخالف ، رسیدن به ارگاسم و موارد از این دست بسیار پیچیده بوده و وابسته به شرایط خصوصی و فیزیکی هر فردی است و این مسائل در اشخاص مختلف متفاوت است و تنگ شدگی واژن در اثر کشش بافت ها تاثیر بسزایی بر میل جنسی زن و بالا رفتن حد آن ندارد.

کاهش میل جنسی پس از جراحی :

در حالی با توجه به موارد ذکر شده ممکن است برخی افراد به این تفکر برسند که جراحی زیبایی واژن موجب کاهش میل جنسی فرد شده و کم شدن ارزش ارگاسم را به همراه داشته باشد. عموما بسیاری از افراد بر این باورند که حس مقاربتی و ناحیه تحریک پذیری زن در لابیا ها تجمع کرده است و یا عده ای دیگر معتقدند که انجام جراحی بر روی لب ها و برداشتن بخشی از آنها ، میل جنسی را تخریب می کند ؛ اما  این اعتقادات بی مورد و اشتباه می تواند مانع از اقدام شما به جراحی زیبایی واژن شود ؛ دانستن این مسئله بسیار کمک کننده است که نقاط بسیاری از بدن زنان تحریک پذیر بوده و حس جنسی و لذت آن را در می یابند و می توانند برای داشتن یک رابطه گرم و موثر کارآمد باشند.  ضمن اینکه نواحی مورد نظر در افراد مختلف جایگاه متفاوتی دارند. بدین ترتیب ابعاد لابیاها و بزرگی و کوچکی آنها تاثیری بر میل و تحریک و ارضای جنسی نداشته و گاه مشاهده شده که زنانی با لب های واژن بزرگ ، سرد خو بوده و میل جنسی کمی داشته باشند.

افراد مناسب درمان ناباروری با روش IUI

درمان ناباروری با روش IUI

امروزه داشتن فرزند و بارور شدن یکی از مهم ترین مسائل بعد از دوران ازدواج است ، البته ممکن است افراد با اقدامات فراوان صاحب فرزند نشوند. اصولا عدم موفقیت در بارداری بعد از حدود یک سال اقدام برای باردار شدن را ناباروری می گویند . زمانی که زوجین بدون استفاده از روش های جلوگیری بیشتر از مدت یک سال موفق به باروری نمی شوند در اصطلاح به آن ها زوج نابارور گفته می شود.امروزه روش های بسیار موثری برای درمان ناباروری ارائه شده است که می تواند میزان موفقیت در بارداری را افزایش دهد. درمان ناباروری با روش IUI یکی از راههای درمان ناباروری می باشد که در ادامه به توضیحات این روش باروری می پردازیم.

چه کسانی می توانند از روش IUI استفاده کنند

درمان ناباروری با روش IUI  روشی است که برای زوج نابارور امکان بارداری را محیا می کند ، در صورت امکان انجام این روش بسیار موثر و مفید واقع خواهد شد زیرا در مان ناباروری که امروزه بسیار شایع است با روش ها و تکنیک های پزشکی کار بزرگ و دشواری خواهد بود، اما به کمک آی یو آی می توان این مشکل زا به راحتی حل نمود .

روش IUI چگونه به ناباروری کمک می کند

روش باروری IUI  در واقع روشی برای تزریق اسپرم شسته شده به درون حفره ی رحم بوده و یکی از روش های کمک باروری می باشد.با این روش می توان احتمال بارداری را افزایش داد ، این فرایند موجب افزایش احتمال تماس تخمک با اسپرم در محیط رحم شده و شانس وقوع بارداری را افزایش می دهد. IUI روش بسیار ساده ای است که کاربرد بسیار گسترده ای در درمان ناباروری پیدا کرده است و می تواند شانس بارداری را در زن افزایش دهد . این روش اولین روش پیشنهادی درمان ناباروری قبل از انجام روش IVF برای درمان ناباروری است.

انجام IUI برای چه کسانی پیشنهاد می شود:

  • افرادی که به دلیل کم بودن تعداد اسپرم و تحرک کم و نامناسب اسپرم ها درگیر ناباروری هستند.
  • زمانی که اسپرم های غیرمعمول و غیر طبیعی زیادتر از اسپرم های سالم باشند .
  • افرادی که حجم مایع منی شان کم باشد .
  • اگر آنتی اسپرم و آنتی بادی در مایع منی موجود باشد.
  • زنانی که دارای ترشحات از بین برنده اسپرم و کشنده اسپرم در گردنه رحم باشند.
  • حجم کم مایعات مخاطی در دهانه رحم
  • زنانی که میزان موکوس در سرویکسشان غلظت زیادی دارد .
  • مشکلات دیواره رحم از جمله آندومتریوز متوسط و گاه خفیف
  •  ناتوانی جنسی مرد و انزال نشدن منی در واژن
  • ساختار ناقص آلت تناسلی
  • مردانی که انزال پس رونده داشته و یا در بخش تناسلی دچار فلج اندامی هستند .
  • ناهنجاری تخمک گذاری در زنان
  • منقبض شدن ناخواسته ماهیچه های واژنی که رابطه جنسی را مختل می سازد .
  • کسانی که ناهنجاری در ناباروری دارند.

آزمایشات غربالگری مرحله دوم

آزمایشات غربالگری مرحله دوم

متخصص زنان | غربالگری مرحله دوم

غربالگری مرحله دوم :

عموما آزمایشات غربالگری متشکلند از غربالگری مرحله اول ( سه ماهه اول) ، غربالگری مرحله دوم ( سه ماهه دوم) ، غربالگری یکپارچه و . . .

غربالگری مرحله دوم (کوآدر مارکر )

در طی آزمایشات غربالگری مرحله دوم یا سه ماهه دوم بارداری ، چهار مارکر ارزیابی و سنجش می شوند . این مارکرها شامل : استریول- (UE3) اینهیبین آ  HCG  – آلفا فیتو پروتئین می باشند.

چنانچه در آزمایشات غربالگری مرحله دوم مارکر اینهیبین آ ارزیابی و اندازه گیری نشود، این آزمایش تریپل مارکر خوانده می شود.

زمان انجام آزمایشات غربالگری مرحله دوم از ابتدای هفته چهاردهم بارداری شروع شده و تا آخر هفته بیست و دوم ادامه می یابد در میان این بازه زمانی می توان برای انجام آزمایشات نامبرده به پزشک متخصص زنان مراجعه نمود. ولی لازم به ذکر است که مناسب ترین زمان برای انجام این سری آزمایشات بین هفته پانزدهم تا شانزدهم بارداری است.

برای آزمایش غربالگری مرحله دوم می توان در هر ساعتی از روز اقدام نموده و نیازی به ناشتا بودن مادر نیست.

آزمایش غربالگری به هیچ عنوان تشخیصی برای انتخاب نوع زایمان اعم از زایمان طبیعی و زایمان سزارین نیست.

غربالگری مرحله دوم چه عواملی را بررسی می نماید؟

در این بررسی ها به غیر از ارزیابی دوباره سندرم های پاتو، داون و ادواردز عوامل دیگری نیز مورد ارزیابی و بررسی قرار می گیرند عامل مهمی چون نقایص لوله عصبی از این دسته است.

نتایج غربالگی سه ماهه دوم :

پس از انجام آزمایشات و بررسی جواب های به دست آمده ، مادر باردار در یکی از دسته بندی های نامبرده جای می گیرد.

– پرخطر (اسکرین مثبت) : چنانچه خطر مبتلا بودن مادر بیش از ۱:۲۵۰ بوده ، پس از بررسی سن جنین دستور انجام مشاوره های پزشکی و تست آمینوسنتز صادر می شود. اگر سن ثبت شده در نتایج آزمایش با سن جنین بیشتر از یک هفته تفاوت داشت ، مادر به منظور سنجش و محاسبه دوباره خطر به آزمایشگاه معرفی می شود. لازم به ذکر است که چنانچه سن جنین با توجه به اولین روز آخرین قاعدگی محاسبه شده باشد ، انجام سونوگرافی تاییدیه سن جنین قبل از آمینوسنتز لازم و ضروری است .

چنانچه نتیجه آمینوسنتز طبیعی باشد این مادران باید از حیث عوارض ناشایست بارداری در دسته پرخطر جای گیرند و برای مراقبت های بیشتر بارداری انتخاب شوند. این مراقبت ها شامل : آنومالی اسکن طی هفته های هجدهم تا بیستم ، بررسی ترشحات واژن ، سونوی هفته بیست و چهارم بارداری ، سنجش میزان فشار خون، ارزیابی پروتئین ادرار و  . . .

– ریسک متوسط : چنانچه خطر سندرم داون بین۱:۲۵۰ الی ۱:۴۰۰ بود لازم است در هفته هجدهم تا بیستم سونوگرافی تفصیلی انجام شود و نیز مشاهده میزان غیرعادی مارکرهایی چون : AFP ، HCG، Inhibin A و uE3 نشان دهنده عوارض نامساعد بارداری خواهد بود و لازم است مراقبت های نامبرده در دوران بارداری بیشتر شوند.

– ریسک کم (اسکرین منفی): در این مورد ریسک موجود از ۱:۴۰۰ کمتر بوده که در چنین حالتی غربالگری سندرم داون تمام می شود.

– گروه اسکرین منفی (low risk): ریسک به دست آمده از ۱:۴۰۰ کمتر است. در این صورت غربالگری سندرم داون پایان می‌پذیرد.

با توجه به اطلاعات فوق مراجعه مادران باردار برای سونوگرافی مرحله دوم در بین هفته هجدهم تا بیستم بسیار کمک کننده می باشد.

علل زایمان زودرس

زایمان زودرس در خانم های باردار

متخصص زنان | زایمان زودرس | علل زایمان زودرس

اگر خانم ها پیش از هفته سی و هفت حامله گی احساس انقباض در دهانه رحم کنند و کیسه آب آنها پاره شود و درد شدیدی در ناحیه شکم احساس کنند دچار زایمان زودرس شده اند البته این به معنی ناقص بودن نوزاد نیست ولی ممکن است نوزاد را در گیر مشکلات مختلفی کند.
مشکلاتی که ممکن است برای نوزادان زودرس بوجود بیاید
• اختلالات تنفسی
• مشکلات گوارشی
• حساسیت های شدید
• عصبی بودن نوزاد
• خونریزی معده
• تنظیم نبودن دمای بدن
• مبتلا به بیماری زردی
• ضعیف بودن نوزاد

زایمان زودرس

دلایلی که زایمان زودرس به وجود می آید

استرس های شدید و فشارهای روانی در سقط جنین و زایمان زودرس تاثیر بسزایی دارد.از دلیل های زایمان زودرس می توان به عفونت های دستگاه تناسلی اشاره کرد که غشای اطراف مایع آمنیوتیک را درگیر میکند و موجب التهاب و عفونی شدن رحم شود که این موقعیت زایمان زودرس به وجود می آید.از علل دیگر آن عفونت کردن مجاری ادرار یا عمل جراحی شکم در موقع بارداری و یا کوتاه بودن گردن رحم یعنی کمتر از ۲۵ میلیمتر می باشد.جدا شدن پیش از موقع جفت ، بزرگ بودن بیش از اندازه رحم و وجود جفت سرراهی نیز بر زایمان زودرس تاثیر گذار می باشد. وجود برخی بیماری هایی که مادر از قبل از بارداری به آن دچار بوده و بهبود نیافته اند نیز ممکن است فرد را به زایمان زودرس دچار کند.

علائم بروز زایمان زودرس در خانم های باردار

• درد شدید در ناحیه شکم مانند دردهای زمان قاعدگی
• خارج شدن ترشحات زیاد و روشن از بدن
• فشار در ناحیه پایین کمر
• تغییرات در ترشحات بدن
• حرکت کردن شدید جنین در شکم
• حالتی مثل اسهال ، استفراغ، سر درد، تب

توصیه می شود با کم کردن فعالیت های روزانه ، خوداری ازکارهای سنگین،این احتمالات را به حداقل برسانید درصورت پیش آمدن چنین شرایطی بهتر است خونسردی خود را حفظ کرده نفس عمیق بکشید و هرچه سریعتر خود را به متخصص زنان خود برسانید.

راه های پیشگیری از چسبندگی رحم

چسبندگی رحم

چسبندگی رحم یکی از مشکلاتی است که ممکن است برای برخی از خانم ها پیش بیاید که باید با مراجعه به پزشک متخصص زنان اقدام به درمان کنند. در این مقاله در ارتباط با چسبندگی رحم با شما صحبت خواهیم کرد.

وظیفه لوله های رحم گرفتن تخمک و انتقال آن به داخل رحم است. سلامت این لوله ها بسیار مهم است زیرا عمل لقاح داخل این لوله ها انجام می شود و تاثیر مستقیم در باروری زنان دارد بروز هرگونه اختلال در آن یک مشکل عظیم است که سبب نازایی می شود .

شکل و وظایف مربوط به لوله های رحمی :

لوله های رحم دو عدد است که به آن ها لوله فالوپ گفته می شود .این لوله ها از زوایای طرفی قسمت فوقانی به طول ۱۰ سانتی متر خارج شده و در آخر به شکل شیپوری است و روی تخمدان قرار می گیرد.

لوله های رحم ۴ بخش است :

بخش داخل جداری که  در ضخامت دیواره رحم است و طول آن یک سانتی متر است .
محل وصل شدن لوله به رحم که به آن تنگه یا ایسموس می گویند .
آمپول که بیش از نیمی از لوله را تشکیل داده و لقاح در آن انجام می شود.
اینفاندیبولوم یا ناحیه شیپوری که عملیات گرفتن تخمک از تخمدان وظیفه آن است .

نشانه های چسبندگی رحم :

زمان بروز آن مشخص نیست ممکن است به مرور و در مدت سالیان دراز یا به صورت ناگهانی مشخص شود . یکی از مهمترین علایم  چسبندگی رحم درد لگنی زیاد در هنگام قاعدگی مخصوصا روزهای آخر است البته ممکن است در هر زمانی بروز دهد , در هنگام مقاربت جنسی , احیانا وجود خون در ادرار یا مدفوع , لکه بینی پیش از عادت ماهیانه , انقباضات روده ای همرا با درد علائم نشان دهنده چسبندگی رحم است .

عوامل بروز چسبندگی :

علت های زیادی وجود دارد از مهمترین آن عفونت می باشد . از عوارض عفونت التهاب رحم می باشد. و افرادی که دچار عفونت های زیاد و شدید لوله های رحم می شوند اگر تحت نظر پزشک قرار نگیرند و درمان نشوند ممکن است دچار نازایی ناشی از چسبندگی رحم شوند.
یکی دیگر از دلایل بروز چسبندگی جراحی های مختلف از جمله جراحی آپاندیس می باشد . از دیگر جراحی می توان عمل فیبروم , و کیست تخمدان را نام برد. در این شرایط با انجام روش های مناسب جراحی و استفاده از آنتی بیوتیک از ایجاد چسبندگی و عفونت جلوگیری کرد. همچنین عمل سزارین نیز ممکن باعث پدید آمدن چنین عارضه ای شود اما محل این چسبندگی بیشتر در قسمت مثانه مشاهده شده اگر سزارین حتی چند بار ولی به صورت اصولی انجام بگیرد چنین اتفاقی نمی افتد .

راه های پیشگیری از چسبندگی رحم :

اصلی ترین راه برای جلوگیری از چسبندگی رحم که پیامد آن نازایی نیز  است این است که پس از دیدن هرگونه عفونت و ترشح سریعا به پزشک مراجعه شود , هر سال چکاپ کامل صورت گیرد .به محض اینکه دچار خارش و سوزش و ترشحات بدبو شدند به پزشک مراجعه کنند . در صورت ازدواج به مدت طولانی از بروز بارداری پیش گیری نکنند زیرا این کار باعث بروز چسبندگی رحم می شود .